Симптом

Почему ребенок не ходит в год? Причины, лечение в Москве

Ваш малыш ползает, но боится сделать первый шаг? Разбираем причины: от гипотонуса до страха.

Симптом

Ваш малыш ползает, но боится сделать первый шаг? Разбираем причины: от гипотонуса до страха.

Ребенок не ходит в 1–1,5 года когда родителям стоит беспокоиться?

Когда малышу исполняется год, а он все еще ползает или стоит только у опоры, возникает естественное беспокойство. Разберемся, где заканчивается индивидуальная норма и начинается задержка моторного развития (ЗМР).

Нормы развития ходьбы (данные ВОЗ)

Разброс нормы для начала самостоятельной ходьбы очень широк. Не все дети обязаны пойти ровно в 12 месяцев.

9–12 месяцев: Ребёнок активно встает у опоры, ходит приставным шагом вдоль дивана, может делать первые шаги за руку.
12–15 месяцев: Большинство детей начинают делать первые самостоятельные шаги без поддержки.
16–18 месяцев: Крайняя граница нормы по данным ВОЗ. Если ребёнок здоров, активен, ползает и встает, но боится отпустить руки до 1,5 лет — это часто является вариантом индивидуального темпа или следствием осторожного темперамента.

Вывод: Если ребёнку 1 год и 2 месяца, он активно ползает на четвереньках и встает у опоры, паниковать рано, но наблюдать нужно внимательно.

Когда ребенок начинает ходить?

Вопреки распространённому мифу, ребёнок не обязан пойти ровно в 1 год. Диапазон нормы значительно шире:

9–12 месяцев: Период активной подготовки. Малыш встаёт у опоры, ходит приставным шагом вдоль мебели, может делать 1–2 шага от мамы к папе.
12–15 месяцев: Большинство детей начинают ходить самостоятельно, без поддержки рук.
16–18 месяцев: Верхняя граница нормы. Если ребёнок здоров, ползает и встаёт у опоры, начало ходьбы в 1,3 или 1,4 года не считается патологией, особенно для крупных или осторожных детей.

Важно: Ходьба считается освоенной, когда ребёнок может сделать 3–5 шагов без поддержки, не падая и не ища сразу опору.

Этапы, предшествующие ходьбе

Нельзя «перепрыгнуть» этапы. Чтобы пойти, тело должно быть готово:

6–9 месяцев: Уверенное ползание (укрепляет мышцы спины и межполушарные связи).
8–10 месяцев: Вставание у опоры (диван, манеж).
9–11 месяцев: Ходьба боком вдоль опоры (приставной шаг).
11–13 месяцев: Стояние без опоры (удержание равновесия на 10–20 секунд).

Симптомы когда ребенок не ходит и нужно обратиться к врачу

Существуют симптомы, при которых ждать 1,5 лет нельзя. Обращайтесь к неврологу немедленно, если заметите следующие признаки:

Возраст 18 месяцев+: Ребёнок не ходит самостоятельно.
Асимметрия движений: Малыш встает, опираясь только на одну ногу, или подволакивает одну ногу при ходьбе за руки (риск гемипареза).
Ходьба на цыпочках: Ребёнок стоит или пытается ходить исключительно на носочках, не опускаясь на пятку (признак пирамидной недостаточности или высокого тонуса).
Гипотонус (слабость): Ножки кажутся «ватными», ребёнок не может устоять даже с поддержкой, быстро устает и предпочитает лежать.
Отсутствие опоры: В 12 месяцев ребёнок при поддержке под мышки не пытается опереться на ноги, поджимает их.
Утрата навыков: Ребёнок умел стоять, но перестал это делать.

Основные причины задержки ходьбы

Почему здоровый на вид ребёнок не идет?

Гипотонус мышц: Слабость мышечного корсета спины и ног. Ребёнку физически тяжело удерживать вертикальное положение. Часто бывает у детей с большой массой тела или после гипоксии в родах.
Нарушение координации (мозжечковые функции): Ребёнок хочет пойти, но его «заносит», он боится упасть и выбирает безопасное ползание.
Страх (психологический фактор): Если первый опыт был неудачным (сильно упал, испугался), ребёнок может «блокировать» навык на 1–2 месяца.
Ортопедические проблемы: Дисплазия тазобедренных суставов, вальгусная деформация стоп могут вызывать дискомфорт при ходьбе.

Как мы помогаем детям, которые не ходят?

Работа с ребенком, начинается с подробного осмотра: специалист оценивает мышечный тонус, координацию движений, рефлексы, симметрию позы и реакцию на смену положения тела.

Микротоковую рефлексотерапию (МТРТ) — она помогает активизировать зоны мозга, отвечающие за внимание, восприятие и реакцию на стимулы.
Подробнее: Микротоковая рефлексотерапия
Нейропсихологические занятия — развивают переключение внимания, ориентацию, взаимодействие.
Лечебный массаж — стимулирующие безопасное и правильное ползание.
Сенсорная интеграция — если у ребёнка есть трудности с восприятием звуков, прикосновений, движений.